65岁的陈阿姨57岁时就已经绝经，可就在一年前，月经又“回来”了。身边的朋友都笑她“第二春”来了，陈阿姨也没当回事。
一周前，有人提醒她，“停经后再来月经，可能是子宫里长了东西”。陈阿姨一听，赶紧到医院做了肿瘤标志物检查、妇科B超和病理检测，最终被诊断为子宫内膜腺癌。
幸亏发现及时，经过化疗，陈阿姨肿瘤病灶明显缩小，病情也日趋平稳。
关于子宫内膜癌，北京大学人民医院妇产科专家提醒您——
女人一到40岁，即使再懂得外在保养，身体还是无法避免的发生一些不可逆的变化，这时候许多疾病就“趁机而入”，子宫内膜癌就是其中一种。
子宫内膜癌高危人群
子宫内膜癌是女性三大恶性肿瘤之一，超过90% ~95%的子宫内膜癌都发生在40岁以上。因此，女性从40岁后，妇科检查万万不可省。
此外，以下人群也属于子宫内膜癌高危人群，建议定期体检。
❤ 有高危病史者：糖尿病、肥胖、高血压、肿瘤家族史、单激素治疗史、不孕、多囊卵巢综合征。
❤ 年龄在45岁以上的围绝经期或绝经期女性，或延迟经的女性。
❤ 部分未排卵，患有不孕不育症的女性。
子宫内膜癌，源于体内激素的“不平衡”
引起子宫内膜癌的确切病因尚未查明，通过目前的研究发现子宫内膜癌与女性的雌孕激素有关。
正常情况下，女性雌孕激素两者相互制衡，保持平衡状态。若一方被“打破“，细胞增生无法得到控制，就会增加子宫内膜癌的风险。可以说，过高且无孕激素对抗的雌激素是子宫内膜癌发病的主要元凶。
那么，哪些因素会“打破“两种激素制衡的局面呢？
❤ 肥胖。瑞典一项大型研究中发现，体重（BMI）每增加一个单位，子宫内膜癌的风险就增加9%，BMI值若超过34的女性，患癌风险增加至5倍。
❤ 月经和生殖因素。无排卵、不孕、晚绝经等都会导致女性体内雌激素升高，子宫内膜长期暴露于雌激素刺激下，患癌风险也随之增加。
“老来红”要引起重视，可能是癌症前兆
与其他肿瘤相似，子宫内膜癌早期并无明显症状，仅在妇科检查时偶然发现，一旦有明显症状，多表现为：
❤ 不规则阴道出血。阴道出血是最常见的症状，多发在女性绝经期后像是“又来”月经。其出血量从少量至中量不等，不少年轻或围绝经期女性多会误认为人是月经不调而忽视。绝经后女性表现为持续或间断性阴道出血，让人误以为是“返老还童”。
❤ 阴道分泌异常。部分患者在早期阴道会排出少量白色分泌物、少量粉色、淡血色的白带；到了晚期，阴道分泌物常伴有气味。
❤ 下腹阵痛。癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩，引起下腹疼痛。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层，甚至危及膀胱、肠管或盆壁组织或神经时可引起持续性，逐渐加重的疼痛。
记住五步，远离子宫内膜癌
女性想要远离子宫疾病，日常生活一定要牢记五点：
❤ 生活作息要规律。戒烟、戒酒，保持平衡膳食，多吃蔬菜、多吃黄豆，加强锻炼，控制体重，保持心情愉悦。
❤ 月经不调的女性要在专业医生的指导下调节月经周期。
❤ 在专业医师指导下调节激素水平。科学使用孕激素拮抗雌激素的过分作用。
❤ 定期检查不能少。建议30岁＋女性每年都应做妇科体检。
❤ 围绝经期妇女出现异常子宫出血要及时就诊和治疗。子宫内膜癌的发病率逐年升高，女性应该学会预防其发生，注意自己的身体变化，一旦发现异常，不要犹豫，越早诊治治愈程度越高。
子宫内膜癌不仅仅会攻击40岁以上女性，现在年轻女性患有子宫内膜癌的几率越来越高。子宫内膜癌发病呈年轻化趋势，对于年轻患者，强烈要求保留生育功能，是否有可能性？
北京大学人民医院副院长、妇产科主任王建六提醒您。
年轻女性患了子宫内膜癌，还能生孩子吗？
一般认为必须符合以下6个条件才可以考虑保留生育功能。
1、年轻＜40岁，没有其他生育障碍问题；
2、早期，肿瘤为高分化；
3、没有淋巴结转移；
4、根据刮宫病理雌孕激素受体阳性；
5、组织类型是子宫内膜样腺癌；
6、患者迫切要求，并有较好的随访条件。
保留了生育功能，是否安全，是否就能怀孕呢？
国内外研究报道，子宫内膜重度非典患者的受孕率较高，并可以达到治愈目的。而子宫内膜癌患者，尽管是早期，高分化，内分泌治疗近期效果良好，受孕率仍很低，特别是足月妊娠率更低。因此，对于重度非典的患者，可以考虑保留生育功能，而对子宫内膜癌一定要慎重。
