韵满九州,豫见未来。2021年7月2日至4日,第三届韵豫论坛、郑州大学第三附属医院第十一届全国妇科内镜微创技术高端论坛、第七届妇科肿瘤新进展中原论坛、第六届科学避孕管理与计划生育服务研讨会、第五届妇科内分泌规范诊治培训班、第二届生殖外科与宫腔输卵管疾病学术交流会、第一届妇科专业主管院长论坛,在郑州以线下结合线上的形式隆重举行。
7月2日,作为第三届韵豫论坛的重头戏之一,“七剑下天山,逐鹿我中原”手术直播秀从早上9点到晚上9点,包括普通妇科疾病和妇科恶性肿瘤在内的9场手术演示视频在线上播出,吸引了超4万人次的线上观看。参加手术演示的医生均来自我国各大医院,是妇科手术技术高超的中青年专家。妇产科在线作为大会媒体支持,为您带来现场精彩报道。
普通妇科手术演示
普通妇科手术演示涉及的疾病包括子宫腺肌病、子宫肌瘤等妇科常见病和多发病,选择的病例均非常典型,实用性极强,具有非常大的示教价值。
陆军军医大学西南医院王延洲教授此次专门来到郑州,为大家带来精彩的手术演示。这是一位45岁的女性,以“阴道间断出血2月余、加重1周”为主诉入院,诊断异常子宫出血和子宫腺肌病,拟行腹腔镜下全子宫切除术+双侧输卵管切除术,这场手术由王延洲教授带领郑州大学第三附属医院妇科团队顺利完成。
实时传输的画面将术者的手术操作清晰地呈现在终端屏幕上,在腹腔镜下,盆腹腔各部位的解剖结构清晰可见,王延洲教授手术动作干净利落,在他熟练的操作下,腹盆腔脏器、神经、血管、韧带等组织被充分游离,经过细致而巧妙的处理,患者的全子宫、双侧输卵管被依次切除,手术很快完成。配合着手术的节奏,线下会场几位嘉宾予以精彩解说和点评,加深了广大医生对手术策略的理解和技术细节的把握。
郑州大学第三附属医院杨立教授作为本次手术直播秀的东道主医院代表,也亲自登台为大家献上精彩的手术演示。这是一位35岁的女性,发现子宫肌瘤2年余,诊断为多发性子宫肌瘤,拟行单孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术+宫腔镜检查+宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统。通过演示视频,可以看到杨立教授对电刀的使用出神入化,达到了“心中有解剖,刀下有解剖”的境界。
一位下腹痛1年余、阴道不规则出血半年余的53岁患者,入院诊断为子宫腺肌病、子宫肌瘤和瘢痕子宫,拟行根治性手术,即在单孔腹腔镜下行全子宫切除术+双侧输卵管切除术。为她实行手术治疗的是空军军医大学西京医院张潍教授。张潍教授技术全面,操作游刃有余,讲解切中要点,受到参会医生的一致好评。
妇科恶性肿瘤手术演示
妇科恶性肿瘤的手术治疗难度大,操作复杂,耗时长,对很多妇科医生都是一大挑战。参加本次手术直播秀的病例还包括多例宫颈癌患者。
中山大学附属肿瘤医院熊樱教授带领团队开展了一例II A期宫颈癌患者的手术演示。这位51岁的患者体检发现宫颈病变1月余,查HPV33阳性,TCT示细胞非典型性病变,宫颈活检病理提示宫颈高级别上皮内病变。经过各项检查,患者诊断为II A期宫颈癌,拟行腹式广泛全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结活检术。熊樱教授手术节奏不疾不缓,视野和各解剖结构显示清晰,从始至终很好地践行了无瘤原则,将需要切除的病灶很好地局限在术野,切除病灶后细致缝合,可谓一场非常有教学意义的示教演示。此外,熊樱教授还为一位49岁的IA1期宫颈癌、左侧附件区囊性占位的患者实行了手术,在无气腹悬吊单孔腹腔镜下行宫颈切除术+阴道部分切除术+左侧卵巢囊肿剥除术。
中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授师从我国著名妇科肿瘤专家林仲秋教授,擅长腹式与腹腔镜下各种妇科良恶性肿瘤的手术治疗。本次手术直播秀,卢淮武教授来到了郑州大学第三附属医院手术室,为一位64岁的IIA1期宫颈鳞癌、阴道高级别鳞状上皮内病变患者实行手术,开腹行广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术。卢淮武教授手术技巧娴熟,特别对腹主动脉旁淋巴结切除术有独到的见解。在手术间隙,他为大家讲解了其所在团队原创的开腹腹主动脉旁巨大转移淋巴结切除十步法的基本步骤,令参会医生获益匪浅。
河北医科大学第四医院赵喜娃教授此次也专程来到郑州,为大家带来精彩的手术演示。一位阴道间断出血5月余的55岁患者就诊,诊断为IB2期宫颈癌,拟行腹腔镜下宫颈癌根治术,包括广泛子宫切除术+双侧附件切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术。赵喜娃教授秉着认真负责的态度,即使面对困难,也毫不畏惧,临危不乱,而是按照规范流程做好每一步的工作,只求良好预后,全心全意为患者考虑。赵喜娃教授在手术中和几位嘉宾就手术策略、操作细节等问题进行深入探讨,及时解答线上参会医生的提问。
本次手术直播秀的压轴视频来自东南大学附属中大医院沈杨教授。这是一位IIA1期宫颈癌术后复发患者,阴道残端复发放化疗后7月余,之前因宫颈鳞癌在外院行广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。本次治疗,沈杨教授为她进行了盆腔脏器廓清R0切除术,包括全膀胱切除术+全阴道切除术+直肠切除术+双侧输尿管共侧造瘘术+乙状结肠造瘘术+部分回肠切除吻合术+大网膜L型皮瓣盆腔填充术。盆腔脏器廓清术可谓妇科领域中规模最大的手术,手术切除范围广泛,创伤大,术中术后并发症多。沈杨教授在手术中表现出了高度的责任心和高超的手术技巧,虽然遭遇了重重困难,但经过不断努力,最终达到了治疗目的。
近年来,随着我国妇产科学的快速发展,我国年轻的妇科医生也进步迅速,手术做得越来越好。尽管新冠疫情使得大家不能像之前那样面对面相聚,但通过线上视频的形式,参会医生反而有了更多的时间学习交流,分享经验,取长补短。“七剑下天山,逐鹿我中原”手术直播秀在一天时间内为广大参会医生奉献上了9场精彩纷呈的手术演示,既涵盖了子宫肌瘤、子宫腺肌病这些常见妇科疾病的手术治疗,也纳入了各期宫颈癌患者的外科手术,内容丰富而实用。现场还有多位嘉宾实时解说和点评,并与术者展开连线对话,为参会医生带来了一场视觉效果极佳、实用性极强、临床指导意义非凡的手术示教演示!
部分手术团队合影和解说嘉宾风采
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